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兒童也會腦中風!一名9歲小男孩,平時身體健康,一次體育課後卻被發現意識不清躺在操場上,必須靠同學攙扶,才能勉強用右腳一跛一跛的支撐走回教室,送醫診斷是動脈血管病變引起的缺血性腦中風,所幸經治療及復健,已可在輔具使用下自行行走。

成大醫院小兒部醫師余文豪表示,兒童缺血性腦中風,每年每10萬兒童約有2至13例,發生率雖不到成人的30分之1,但高達65%的患者卻會因此留下永久的動作障礙,必須及早治療,避免後續的後遺症。

兒童缺血性腦中風成因與成人大不相同,有別於成人主要與高血壓、高血脂、高血糖等慢性疾病相關,兒童因較少慢性疾病,成因更為多元,要釐清病因得多費點力氣。

余文豪說,兒童發生缺血性腦中風主因,可分成3大類,包括動脈血管病變、心因性疾病及血液相關疾病,其中又以動脈血管病變占最大宗,約50%,由於是先天性的血管異常,不容易預防;一部分則因自體免疫疾病或感染所引起,家長需要特別注意。

根據國外統計,兒童缺血性腦中風從症狀發生到確診,平均要花費24小時,易因診斷不易而延誤治療,留下後遺症。余文豪提醒,除了典型的單側偏癱外,包括躁動不安、行為改變暢銷排行、感覺異常、頭痛、視力模糊、抽筋、運動失調等也是危險症狀,且年紀越小的病人,表現越不典型。

余文豪說,治療兒童缺血性腦中風,年紀大於2歲且發病到確診時間小於4.5小時者,在無相關禁忌症情況下,會考慮以靜脈注射組織胞漿素原活化劑加速血栓的溶解,以減少神經的傷害,且根據不同成因,有2至6成兒童有復發的可能,需要長期門診追蹤,使用抗血小板、抗凝血藥物以避免復發。





台灣今年郵輪市場很熱鬧,繼麗星郵輪、公主郵輪後,來自義大利的歌詩達郵輪,旗下新浪漫號及幸運號也將以基隆港為母港,分別於4月12日與6月16日正式在台灣啟航。幸運號更將舉辦別開生面的「海上音樂會」,邀請華語樂壇三大天后引「航」高歌,帶來更多元化旅遊選擇。

根據台灣港務公司資料,2017年以基隆為旅遊航程出發點包括麗星郵輪的寶瓶星、處女星,公主郵輪的藍寶石公主號,以及歌詩達郵輪首航的的新浪漫號、幸運號,共計有共221次的航程,除了國內旅客外,外籍旅客以基隆港為郵輪旅遊出發點的比例預計會大幅增加。

歌詩達郵輪集團亞洲總裁Buhdy Bok表示,郵輪旅遊型態在台灣已逐漸成熟,根據國際郵輪協會的分析報告,台灣目前是亞洲地區第二大郵輪客源市場,台灣政府也將郵輪市場將訂為今年重要開發目標。這次將以「海上義大利」為主題,將濃郁歐式風情完整呈現,為台灣旅客提供全新郵輪旅遊饗宴。

首訪台灣的幸運號更將舉辦獨一無二的「海上音樂會」,6月19日航次由「天生歌姬」A-Lin開唱,6月23日航次則由「鐵肺公主」戴愛玲以及「犀利女聲」林凡攜手演唱,以及一系列耳熟能詳的情歌,讓觀眾陶醉在大海的浪漫風情。

此外,麗星郵輪日前也宣布,自2017年3月起寶瓶星號及處女星號,將分別以基隆與高雄為母港,提供雙郵輪服務,除了持續推出東北亞航程前往日本沖繩那霸、石垣島、宮古島人氣路線,更將全新推出從高雄出發至香港、馬尼拉、佬沃東南亞航線,以郵輪觀光帶動東南亞國家經濟發展。



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